+++ Bine ati venit pe Explore Medicine TV - Primul si singurul portal de educatie medicala video +++

Marţi, 05 Februarie 2013 12:24

sindromul-Churg-StraussSindromul Churg-Strauss cunoscut, de asemenea, și sub numele de granulomatozǎ alergicǎ și este o tulburare care duce la inflamarea vaselor de sânge. Această inflamație poate limita fluxul de sȃnge cǎtre organe și țesuturi, ceea ce duce la deteriorarea acestora.

 

Boala afecteazǎ o gamǎ largǎ de organe și produce simptome similare cu cele date de alte afecțiuni. Din acest motiv diagnosticarea sindromului Churg-Strauss se face mult mai greu.

Sindromul Churg-Strauss este o boalǎ rară, fǎrǎ un tratament specific. Cu toate acestea, tratamentul cu steroizi și alte medicamente imunosupresoare poate ameliora simptomele.

Cauzele care duc la apriția sindromului Churg-Strauss

Nu se cunosc cu exactitate cauzele care duc la dezvoltarea bolii, dar speciliștii cred cǎ este o reacție exageratǎ a sistemului imunitar, ȋn special ȋn cazul cazul persoanelor care suferǎ de astm. Boala afecteazǎ bǎrbați și femei, ȋn aceeași măsurǎ și este mai frecventǎ ȋn jurul vȃrstei de 30 – 35 de ani.

Unii oameni au dezvoltat sindromul Churg-Strauss după ce au utilizat medicamente ȋmpotriva astmului și a alergiilor. Cu toate astea, studiile nu au demonstrat, pȃnǎ ȋn acest moment, o legătură clară între medicamente și sindromul Churg-Strauss.

Simptomele sindromului Churg-Strauss

Simptomele bolii diferǎ de la pacient la pacient. Unele persoane au doar simptome ușoare, în timp ce alții experimenteazǎ complicații severe. Există trei etape ale bolii iar fiecare dintre acestea au propriile simptome. Nu toată lumea dezvoltă toate cele trei faze sau aceeași ordine.

I.Etapa alergicǎ

Este prima etapă a sindromului Churg-Strauss, iar ca simptome pacientul poate dezvolta:

Astm. La persoanele cu sindromul Churg-Strauss care au deja astm, simptomele devin mai agresive și necesitǎ ȋnceperea tratamentului cu steroizi pentru a controla boala. Alte persoane dezvoltǎ ceea ce este cunoscut sub numele de astm cu debut tardiv. Cu toate acestea, boala Churg-Strauss apare foarte rar ca o complicație a astmului.

Rinita alergicǎ. Boala cauzeazǎ secreții nazale abundente, strănut și mâncărime.

Sinuzitǎ. Pacienții vor experimenta dureri ale sinusurilor, dar și posibila inflamare a acestora.

II.Eozinofilia

Ȋn mod normal, celulele eozinofile reprezintă un procent mic de celule albe ȋn sȃnge, dar ȋn cazul pacienților care suferǎ de sindromul Churg-Strauss, acestea se vor ȋnmulți anormal de mult. Aceastǎ faza poate dura luni sau ani de zile, iar simptomele pot disparea pentru o perioadǎ de timp, ȋnsǎ, de obicei, revin. Apar ca simptome:

• Febră;

• Scădere în greutate;

• Astm;

• Oboseală;

• Transpirații nocturne;

• Tuse;

• Dureri abdominale;

• Hemoragii gastrointestinale;

III. Vasculita

Semnul distinctiv al acestei etape este reprezentat de inflamarea severǎ a vaselor de sânge. Prin îngustarea vaselor de sânge, inflamația reduce fluxul sanguin cǎtre organele vitale, dar și cǎtre țesuturi.

Simptomele se vor dezvolta ȋn funcție de ce organe sunt afectate de vasculitǎ:

• Erupții pe piele sau răni

• Dureri articulare

• Durere severă, amorțeală și furnicături în mâini și picioare

• Dureri abdominale

• Diaree, greață și vărsături

• Dispnee, astm sau insuficiență cardiacă congestivă

• Hemoptizie

• Dureri în piept

• Bătăi neregulate ale inimii

• Sânge în urină (hematurie)

Diagnosticarea sindromului Churg-Strauss

Diagnosticare bolii nu este deloc ușoarǎ, mai ales ȋn condițiile ȋn care simptomele pot fi ușor confundate cu cele date de o altǎ afecțiune. Pentru a ajunge la un diagnostic corect sunt necesare realizarea unor analize de sȃnge, radiografii pulmonare, dar și o eventualǎ biopsie a organului afectat.

Pentru ca diagnosticul sǎ fie corect, medicul va analiza dacǎ pacientul prezintǎ cel puțin patru simptome din șase:

• Astm;

• Niveluri ridicate ale eozinofilelor în sânge;

• Neuropatie;

• Inflitrate pulmonare pe radiografia pulmonarǎ ;

• Inflamarea sinusurior;

• Țesututi care prezintǎ eozinofilie extravascularǎ;

Tratamentul sindromului Churg-Strauss

Nu existǎ niciun tratament specific pentru sindromul Churg-Strauss, ȋnsǎ anumite medicamente pot ajuta chiar și persoanele cu simptome grave sǎ ajungǎ la remisia bolii. Un rezultat bun apare ȋn special atunci cȃnd sindromul Churg-Strauss este diagnosticat și tratat precoce.

Medicamente imunosupresoare. Se utilizeazǎ pentru a suprima sistemul imunitar, ȋnsǎ acest tratament va reduce reacția imunǎ a organismului, ceea ce ȋnseamnǎ cǎ va limita și capacitatea organismului de a lupta cu infecțiile.

Corticosteroizii. Prednison este cel mai frecvent medicament prescris pentru sindromul Churg-Strauss. Acesta este administrat pentru a limita efectele bolii, dar și pentrua a obține un control mai rapid al acestora.

Imunoglobulinǎ intravenoasǎ. Cele mai frecvente efecte secundare pe care imunoglobulina intravenoasǎ le produce sunt cele asemǎnǎtoare gripei.

Prognostic

Ȋnainte de dezvoltarea terapiilor medicamentose, sindromul Churg-Strauss era considerat o boalǎ letalǎ. Astǎzi medicamentele reușesc, ȋn funcție de caz, sǎ ținǎ boala sub control. Cu toate acestea, netratarea bolii poate creștre riscul de deces al pacientului. Ȋn funcție de severitatea bolii și de tratamentul urmat, pacientul poate ajunge la remiterea sindromului, ȋnsǎ o monitorizare atentǎ este necesarǎ ȋn continuare. Monitorizarea se poate face prin teste de sȃnge, și anume prin testarea vitezei de sedimentare a hematiilor și prin determinarea numǎrului de eozinofile.

 

Citește și:

Bronhopneumopatia obstructiva cronica (BPOC)

 

Sanatatea Media Group BebeSanatos Info Pacienti Avocatul Pacientului Avocatul Medicului Gala Sanatatii