+++ Bine ati venit pe Explore Medicine TV - Primul si singurul portal de educatie medicala video +++

Joi, 09 Mai 2013 15:25

cancer-ficatCancerul de ficat este cancerul care se formează în celulele ficatului. Acest tip de cancer apare mai des la persoanele trecute de vârsta de 50 de ani, iar bărbaţii prezintă un risc de două ori mai mare decât femeile de a dezvolta această boala.
Ficatul se află situat sub plămânul drept şi este unul dintre cele mai mari organe ale corpului uman. Acesta este alcătuit din lobul drept şi lobul stâng. Ficatul are mai multe funcţii, inclusiv de detoxifiere, sinteza proteinelor,  precum şi de a produce substanţe esenţiale pentru digestie.
Cel mai frecvent tip de cancer la ficat este de carcinomul hepatocelular. Specialiştii Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii afirmă că  boala apare, în medie, la 30 din 100.000 de persoane, la nivel mondial.

Cauzele care duc la apariţia cancerului hepatic
 Cancerul de ficat apare atunci când celulele hepatice dezvoltă mutaţii iar numărul acestora creşte necontrolat. În cele din urmă celulele formează o masă de celule canceroasă. Cauzele care pot duce creşterea ricului de a dezvolta cancer de ficat sunt:

•    Consumul de steroizi anabolici  -  Aceşti hormoni de sex masculin, utilizaţi în mod regulat pe o perioadă mare de timp  pot creşte riscul de a dezvolta cancer de ficat, precum şi alte tipuri de cancer.
•    Ciroza - atunci cand celulele hepatice sunt deteriorate sunt înlocuite cu un ţesut cicatricial, de aceea persoanele cu ciroză hepatică au un risc mai mare de a dezvolta cancer la ficat.
•    Hepatita B sau C – persoanele care suferă de aceste boli au un risc semnificativ mai mare de a dezvolta cancer de ficat, comparativ cu alte persoane care nu au virusurile
•    Imunitatea scăzută - pentru persoanele cu un sistem imunitar slabit, riscul de a dezvolta cancer la ficat creşte de aproximativ cinci ori.
•    Obezitatea - creşte riscul de a dezvolta  mai multe tipuri de cancer, inclusiv cancer de ficat..
•    Fumatul - persoanele cu hepatita B sau C, au un risc mai mare de cancer la ficat în cazul în care fumează.
•    Otrăvirea cu arsenic - oameni care consumă lichide sau alimente în care se găsesc urme de arsenic, prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta mai multe boli grave, inclusiv cancer hepatic.

Tipuri de cancer hepatic
La nivelul ficatului pot să apară tumori maligne ( primare sau secundare), precum şi tumori benigne( noncanceroase).

Tumorile benigne se împart în:
•    Hemangioame
•    Adenoame
•    Hiperplazie nodulară focală.

Acestea nu se tratează decât în cazul în care apar modificări, însă este recomandat screeningul pentru a preîntâmpina posibilele probleme.

Tumorile maligne:
•    Cancer hepatic primar, începe în celulele ficatului, poate fi de mai multe feluri, în funcţie de tipul de celule care devin canceroase. Acestea sunt:
•    Carcinomul hepatocelular. Aceasta este cea mai comună forma de cancer hepatic primar. Boala începe în hepatocite,care sunt principalul tip de celule hepatice.
•    Colangiocarcinomul. Acest tip de cancer este numit cancer de duct biliar.
•    Hepatoblastomul. Acest tip de cancer de ficat afectează sugari şi copii mici.
•    Angiosarcom sau hemangiosarcom. Aceste tipuri de cancer încep în vasele de sânge ale ficatului şi cresc foarte repede.


Stadiile cancerului hepatic
Cancerul de ficat este clasificat în patru etape:
Stadiul I - tumora se găseşte doar la nivelul ficatului.
Stadiul II - Fie există mai  multe tumori mici în ficat, sau tumora a ajuns la un vas de sânge.
Stadiul III -  Cancer poate fi extins la vezica biliară.
Stadiul IV - Cancerul la ficat se răspândeşte şi în alte părţi ale corpului.

Simptomele cancerului hepatic
Cei mai mulţi oameni nu au simptome în stadiile incipiente ale cancerului hepatic primar. Când acestea totuşi apar, ele pot include:
•    Pierderea în greutate
•    Pierderea poftei de mâncare
•    Dureri abdominale superioare
•    Greaţă şi vărsături
•    Slăbiciune şi oboseală generală
•    Ficat mărit
•    Abdomen umflat
•    Icter- pielea şi albul ochilor capătă o nuanţă gălbuie
•    Scaune albicioase, neobişnuite

Diagnosticarea cancerului hepatic
Testele şi procedurile utilizate pentru diagnosticarea cancerului de ficat includ:

•    Analizele de sânge. Acestea pot dezvălui anomalii ale funcţiei hepatice.

•    Teste imagistice. Medicul poate recomanda pacientului realizarea unor teste imagistice, cum ar fi o ecografie, o  tomografie computerizată (CT) sau un test care utilizează imagistica prin rezonanţă magnetică.

•    Biopsia hepatică -  O mostră de ţesut este extrasă din ficat si examinată la microscop. Medicul introduce un ac subţire prin piele pentru a ajunge la ficat şi  pentru a obţine o mostră de ţesut.

•    Determinarea gradului  cancerlui la ficat se realizează prin determinarea mărimii şi a  localizării cancerului. Testele utilizate includ o tomografie computerizată, radiografie toracică şi o scanare osoasă.

Tratamentul cancerului hepatic
Scopul oricărui tratament este de a elimina complet cancerul. În cazul în care acest lucru nu este posibil, accentul poate fi pus pe stoparea creşterii şi răspândirii cancerului.
 Opţiuni de tratament pentru cancerul de ficat pot include:

Tratamentul chirurgical pentru eliminarea unei părţi a ficatului. Medicul poate recomanda o hepatectomie parţială pentru a elimina cancerul. Se va elimina, de asemenea, şi o parte din ţesutul sănătos pentru a se evita reapariţia cancerului.

Transplantul de ficat. În timpul intervenţiei chirurgicale, ficatul bolnav este eliminat şi înlocuit cu un ficat sănătos de la un donator compatibil. Operaţie de transplant de ficat poate fi o opţiune pentru anumite persoane cu cancer hepatic în stadiu incipient.

Crioablaţia şi termoterapia. Sunt utilizate cu scopul de a reduce tumoarea pentru a se putea realiza după, o intervenţie chirurgicală care să elimine cancerul.

Chemoembolizarea. În timpul procedurii, medicamente utilizate în chimioterapie sunt injectate în artera hepatică. Aceasta are rolul de a reduce fluxul de sânge la celulele canceroase, pentru a le distruge.

Radioterapia. Acest tratament utilizează radiaţii pentru a distruge celulele canceroase şi pentru a micşora tumorile.

Tratamentul medicametos. Sorafenibul este un medicament care  încetinineşte sau opreşte dezvoltarea carcinomului hepatocelular avansat timp de câteva luni fără niciun alt  tratament.


Prevenirea cancerului hepatic
Ciroza creşte riscul de cancer de ficat, astfel că pentru a preveni cancerul hepatic, pacientii trebuie să prevină iniţial ciroza hepatică:
•    Beţi alcool cu moderaţie.
•    Menţineţi o greutate sănătoasă.
•    Utilizaţi cu prudenţă  substanţe chimice şi evitaţi lucrul în medii toxice.
•    Vaccinaţi-vă împotriva hepatitei B
Măsuri pentru prevenirea hepatitei C
•    Protejaţi-vă atunci când aveţi relaţii sexuale
•    Nu utilizaţi ace folosite
•  Asiguraţi-vă ca instrumentele de realizare a piercingurilor, a tatuajelor, a manechiurii sau a pedichiurii sunt corect sterilizate.
•    Nu împrumutaţi obiecte  personale precum periuţa de dinţi sau aparatul de ras.

Autor: Lavinia Radu


Citește și:
Transplantul de ficat
Ciroza hepatica

Sanatatea Media Group BebeSanatos Info Pacienti Avocatul Pacientului Avocatul Medicului Gala Sanatatii